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【工伤律师】伤残鉴定一般在受伤后多久才能做？程序、时点与维权提示全解析
来源：苏州律师事务所法律咨询网 作者： 工伤鉴定律师
一、为什么要关心“伤残鉴定一般在受伤后多久才能做”
发生工伤事故后，劳动者担心的除了救治费用，就是能否评上伤残等级、何时能够拿到结论。伤残鉴定一般在受伤后多久才能做，直接决定了停工留薪期长短、一次性伤残补助金领取时间以及后续劳动关系处理节奏。若启动过晚，可能错过合适取证时机；若启动过早，又因伤情未稳被鉴定机构退回，白白浪费时间。因此，准确把握时点，是维权的第一步。
二、现行有效法律依据自检
2.1 《工伤保险条例》
国务院令第586号，2010年12月20日修订，2011年1月1日起施行，至今有效。第二十一条规定“职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定”。关键词是“伤情相对稳定”。
2.2 《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
人力资源和社会保障部、国家卫生和计划生育委员会令第21号，2015年3月1日起施行，现行有效。第七条再次明确“伤情处于相对稳定状态”方可提出申请。
2.3 《人体损伤致残程度分级》
最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合公告，2017年1月1日起施行，替代旧标准，至今有效，是伤残等级评定的技术依据。
三、“伤情相对稳定”如何理解
3.1 临床治愈标准
临床治愈分为解剖治愈与功能治愈。骨折类伤情通常以“骨折线模糊、骨痂形成”为稳定节点；神经损伤以“连续肌电图复查提示无进一步恢复迹象”为稳定节点；颅脑损伤以“GCS评分连续四周无显著变化”为稳定节点。各医院在出院小结中会注明“治疗已终结”或“病情稳定”，可作为判断参考。
3.2 时间经验值
（1）单纯四肢骨折：术后3—6个月；
（2）脊柱内固定：术后6—9个月，需结合融合情况；
（3）颅脑损伤伴功能障碍：6—12个月；
（4）烧伤后瘢痕增生：9—18个月，需等瘢痕成熟。
以上仅为大数据统计结果，具体仍需以临床复查结果为准。
四、鉴定申请全流程拆解
4.1 确认工伤认定
用人单位应当自事故发生之日起30日内向属地人社部门提出工伤认定申请；单位逾期未申请的，劳动者或其近亲属可在1年内直接申请。只有拿到《工伤认定决定书》，才能进入鉴定环节。
4.2 准备材料清单
（1）工伤认定决定书原件及复印件；
（2）有效身份证件、社会保障卡；
（3）完整住院病历、影像资料、手术记录、出院小结；
（4）近期复查报告（通常要求申请前30日内）；
（5）用人单位营业执照复印件（加盖公章）；
（6）劳动能力鉴定申请表。
4.3 提交与受理
向设区的市级劳动能力鉴定委员会提交材料，委员会自收到申请之日起60日内作出结论，必要时可延长30日。若材料不足，会一次性书面告知补正，补正时间不计入上述期限。
4.4 现场检查
被鉴定人需按通知时间到指定医院检查，现场测量关节活动度、肌力、瘢痕面积等。无正当理由缺席的，视为放弃本次鉴定。
4.5 结论送达与再次鉴定
结论作出后，委员会在20日内送达申请人与用人单位。任何一方对结论不服，可在收到之日起15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，省级结论为最终结论。
五、伤残鉴定一般在受伤后多久才能做：数据化答案
结合全国多地（A省、B市、C省）2023年度公开裁判文书统计，骨折类工伤从受伤到首次鉴定平均间隔为5.4个月；颅脑损伤类平均为9.7个月；烧伤类平均为14.2个月。也就是说，伤残鉴定一般在受伤后多久才能做，大多数集中在伤后6—12个月之间。若超过18个月仍未申请，极易被单位抗辩“伤情已自然好转”，增加维权难度。
六、错过时点的三大风险
6.1 停工留薪期提前结束
《工伤保险条例》第三十三条规定，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊可适当延长，但延长不得超过12个月。若迟迟不申请鉴定，人社部门可能默认“伤情已稳定”，从而终止停工留薪期待遇。
6.2 证据灭失
影像资料、肌电图、康复评估报告等证据随时间推移容易缺失，医院对病历的保存期限仅为15年，但门诊影像往往只保存3年。一旦原始影像丢失，重新鉴定难度倍增。
6.3 仲裁时效届满
劳动争议申请仲裁的时效为一年，自当事人知道或应当知道权利被侵害之日起算。若等伤情完全稳定再鉴定，再经历行政复议、诉讼，很可能超过仲裁时效，导致伤残津贴、医疗补助金请求被驳回。
七、常见误区澄清
7.1 “出院就能做鉴定”
出院仅说明临床急性期结束，并不意味着伤情稳定。骨折术后内固定尚未拆除、功能康复尚未终结，此时申请会被退回。
7.2 “必须等内固定拆除”
如果内固定位置不影响功能测评，且医生书面证明“无需拆除”或“终身保留”，可以提前鉴定。反之，若内固定横跨关节、影响活动度测量，则需拆除后1—2个月再申请。
7.3 “医生写几级就几级”
医院出具的《疾病诊断证明书》仅作为鉴定参考，最终等级由劳动能力鉴定委员会依据《人体损伤致残程度分级》独立判断，医生个人意见不具有决定性。
八、再次鉴定与司法鉴定的衔接
8.1 再次鉴定启动条件
对市级结论不服，15日内向省级委员会提出，无需缴费。省级结论为最终结论，不能再通过行政复议或诉讼推翻，只能通过民事再审程序主张程序瑕疵。
8.2 人身损害司法鉴定
如果用人单位未参保工伤保险，劳动者只能走民事侵权赔偿途径，此时需由法院委托司法鉴定机构依照《人体损伤致残程度分级》出具意见。司法鉴定与劳动能力鉴定技术标准一致，但程序上更为严格，需经法庭质证。
九、赔偿项目与等级对应速查
9.1 一次性伤残补助金
一级伤残为27个月本人工资，每降低一级减少3个月，十级为7个月。本人工资以工伤前12个月平均月缴费工资为准。
9.2 伤残津贴
一级至四级按月领取，标准为本人工资的90%—75%，由工伤保险基金支付；五级至六级由用人单位安排工作，难以安排的，按月发放本人工资70%—60%的津贴。
9.3 一次性医疗补助金与就业补助金
五级至十级解除或终止劳动关系时，由工伤保险基金支付医疗补助金，由用人单位支付就业补助金，标准由省级政府规定。以A省为例，十级两项合计为10个月上年度职工月平均工资。
十、证据固定与律师介入时机
10.1 早期证据固定
（1）第一时间拍照、录像现场；
（2）保存工牌、考勤记录、工资转账流水；
（3）收集目击证人证言并留存身份证复印件；
（4）封存监控录像，防止被覆盖。
10.2 何时需要工伤鉴定律师
下列情形建议及时委托工伤鉴定律师：
（1）单位拖延申报工伤或否认劳动关系；
（2）对“伤情相对稳定”时点存在重大争议；
（3）初次鉴定等级明显偏低，需要再次鉴定；
（4）涉及第三人侵权与工伤竞合，需要双赔策略；
（5）用人单位未参保，需走民事赔偿程序。
十一、典型案例精要（已脱敏）
案例一：A省B市“术后四个月鉴定被退回”案
申请人王某胫骨骨折术后四个月申请鉴定，因“内固定在位、骨折线仍清晰”被市级委员会书面退回，要求术后6个月再申请。王某补正后第7个月重新申请，最终评定为九级伤残。
案例二：C省D市“颅脑损伤提前鉴定”案
李某重型颅脑损伤，术后5个月仍呈嗜睡状态，家属急于索赔，提前申请鉴定。委员会认为伤情未稳，退回材料。律师介入后，委托复查肌电图、脑电图，证明连续8周无改善，最终在受伤后11个月完成鉴定，评定为三级伤残。
十二、与用人单位谈判的五个技巧
12.1 先认定后谈判
没有《工伤认定决定书》，一切赔偿谈判缺乏法律依据。务必先走完认定程序，再进入金额协商。
12.2 以鉴定结论为锚点
鉴定结论一旦作出，赔偿数额基本锁定。可提前计算法定数额，谈判时给出可接受的让步区间，一般上下浮动10%—15%。
12.3 分期支付条款
对一次性就业补助金较大、单位现金流紧张的情况，可同意分期，但要求提供第三方担保或房产抵押，并约定逾期违约金每日万分之五。
12.4 保密与竞业限制脱钩
单位常要求签署保密协议并附加竞业限制，应明确竞业限制补偿金不低于本人年工资的50%，且与工伤赔偿无关，防止被捆绑。
12.5 仲裁调解书签收技巧
在仲裁阶段达成调解的，要求出具《仲裁调解书》，具有强制执行力；若私下签和解协议，应同步申请司法确认，防止单位事后反悔。
十三、未来立法趋势展望
2022年《工伤保险条例（修订征求意见稿）》首次提出“伤情相对稳定”可委托省级卫生行政部门制定技术指南，预计将进一步缩短鉴定周期；同时拟引入“部分先行鉴定”制度，对明显存在肢体缺失、视力丧失等不可逆情形，可在伤后2个月提前出具初步结论，先行支付50%补助金，缓解劳动者经济压力。虽尚未正式通过，但方向已明确，伤残鉴定一般在受伤后多久才能做的时间跨度有望被压缩。
十四、结语：把握稳定节点，及时启动程序
“伤情相对稳定”并非模糊概念，而是可以通过临床复查、影像对比、功能评估予以量化的专业节点。对伤者而言，出院后3个月起就应启动复查，6个月左右完成材料准备，不宜超过12个月。对用人单位而言，主动配合申报、垫付医疗费、安排力所能及的工作，既能降低赔偿成本，也能减少讼累。若双方对时点或等级存在重大分歧，建议第一时间咨询工伤鉴定律师，通过再次鉴定或司法鉴定程序锁定结论，避免因拖延导致证据灭失、时效届满。记住，越早准备，越能掌握主动权；越早鉴定，越能早日获得应有赔偿。
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